专家:上海无症状者左右疫情趋势(上海新增2名无症状感染者)

专家回应:为何上海阳性感染者在风险人群中发现的比例变高了?

〖壹〗、上海阳性感染者在风险人群中发现的比例变高 ，主要与奥密克戎变异株的传播特性 、筛查范围扩大以及疫情传播特点导致的筛查策略调整有关
，具体如下：病毒传播特性导致感染人数增加，风险人群基数扩大奥密克戎变异毒株具有传染性强
、传播速度快、隐匿性强的特点 。

〖贰〗 、日 ，上海新增阳性感染者数量首次突破1万例
，总数达到了13354例
。3月以来，上海这波疫情总计报告阳性感染者超过3万例。奥密克戎变异毒株传播速度很快
、隐匿性很强 ，近来上海疫情还在高位运行
，形势极其严峻 。

〖叁〗、隔离点不足：随着感染人数剧增，不少病例或感染者还未落实隔离治疗 ，这是近来上海面临的较大困难之一
。上海需以最快速度补上方舱医院 、隔离点建设的短板，以满足病例
、无症状感染者的隔离治疗和密接等高风险人群的隔离需求。

〖肆〗、症状减轻趋势：感染者发热比例下降
，许多病例虽核酸检测呈阳性，但未出现发热 、咳嗽、乏力等典型症状 ，且无肺部影像学特征性改变（如磨玻璃影）
，因此被判定为无症状感染者 。

〖伍〗
、如果不发生特殊情况，新冠病毒会越来越像已有的冠状病毒 ，一直存在但存在感减弱
。它最终是否会流感化
，取决于后期变异的特征。二次感染需关注的重点人群 世界和国内数据显示，第一波疫情中未感染的人在第二波感染时风险较高 。高风险人群：60岁及以上老年人、未接种疫苗者感染风险较高。

〖陆〗 、奥密克戎变异株引发的症状相对轻微 ，其侵袭上呼吸道概率高
，上呼吸道感染症状更轻，相比德尔塔变异株 ，奥密克戎变异株致无症状感染者比例相对较高
。与大规模免疫接种有关随着大规模人群的免疫接种
，人体对新冠病毒产生了一定的免疫力，感染后重症率和死亡率在降低 ，轻症或无症状比例在提高。

为何上海新增无症状比确诊多45倍

〖壹〗
、上海新增无症状感染者数量远超确诊病例（多45倍）的核心原因，主要与病毒特性、群体免疫效应及筛查策略有关
，具体分析如下： Omicron毒株特性导致致病性减弱Omicron变异株对呼吸道的侵袭力较以往毒株显著降低，其复制部位更集中于上呼吸道（如鼻咽部） ，而非深入肺部 。

〖贰〗 、三是风气开化
，从事服务行业的女士压力
、熬夜的氛围使然
。四是自认“潮”，追求时尚与潮流的外在表现之一。

〖叁〗、对呼吸道的影响 吸烟是慢性支气管炎 、肺气肿和慢性气道阻塞的主要诱因之一 ，吸烟者患慢性气管炎较不吸烟者高2～4倍
，患者往往有慢性咳嗽
、咯痰和活动时呼吸困难，即使年轻的无症状的吸烟者也会出现轻度的肺功能减退 。

〖肆〗、吃得太多没有消耗掉导致肥胖 也就是从食物中所得到的热量 ，超过消耗的热量
，而过剩的热量即转成为脂肪，累积在脂肪细胞而形成肥胖
。饮食导致肥胖 由于小时候不注意减肥 ，造成人体产生过多的脂肪细胞
，脂肪细胞成人后不会再增多只会增大。

〖伍〗 、呼吸系统：烟草中的有害成分会损伤呼吸道的黏膜，导致呼吸道的防御能力降低 ，容易出现支气管炎
、肺炎、肺结核等呼吸系统的感染 。另外，烟雾中还有很多的致癌成分
，会增加肺癌的发病率
。

大江东︱在隔离点专访陈尔真:上海为什么无症状感染者比例较高

〖壹〗 、上海无症状感染者比例较高，主要与主动筛查、疫苗接种率高
、感染人群特点及遵循“早发现、早隔离 、早治疗 ”原则有关。具体如下：主动筛查力度大：上海进行了大面积的主动筛查 ，很多没有症状的感染者被发现 。有症状感染者一般是有症状后到医院就诊时发现
，而主动筛查使得无症状感染者被发现的比例增高
。

〖贰〗
、这主要是因为上海的无症状感染者非常多。虽然无症状感染者本身受到新冠病毒的伤害比较小，甚至很多人没有任何不适症状 ，但因为无症状感染者本身也属于新冠肺炎患者
，在没有排查出无症状感染者的情况下，这可能会进一步导致新冠疫情快速传播 。也正是因为这个缘故 ，上海地区的疫情规模比武汉都要大。

〖叁〗、对于居家隔离的可能性
，上海集中隔离点医疗救治组组长 、瑞金医院副院长陈尔真在接受采访时表示，未来居家隔离的可能性是有的 ，但要看整个形势的发展
。如果无症状感染者数量过多
，且条件允许的话，可以考虑居家隔离。但前提是必须配合居家管控的措施 ，严格按照规范进行自我管理，不出门
、做好个人防护等 。